Главные медицинские новинки США 2014 года

Ежегодно в конце декабря эксперты авторитетного американского медицинского центра Cleveland Clinic представляют общественности список 10 наиболее значимых открытий в области здравоохранения. Давайте с ним подробно познакомимся.

Аргус II
После двух десятилетий работы и лабораторных опытов, которые обошлись разработчикам микропротеза сетчатки глаза в $200 млн (частные и государственные инвестиции), создано уникальное устройство Argus II (производитель - компания Second Sight (название переводится как “Второе зрение”).

Аргус II

Аргус II представляет собой маленькую видеокамеру, которая прикрепляется на очки и посылает сигналы в микропроцессор, там изображение преобразуется в информацию, передающуюся к датчику на задней части глаза. Зрительный нерв понимает эти сигналы и передает их в мозг. С помощью такого прибора люди могут распознать пешеходный переход, видеть объекты и даже читать.

После проведения двух масштабных клинических испытаний, администрация Food and Drug Administration одобрила устройство Argus II. Данное устройство поможет людям, страдающим от ряда глазных заболеваний, в частности, пигментного ретинита и макулодистрофии.

Надо сказать, что в 2014 году Argus II пока не будет иметь широкого распространения. Разработчики планируют провести дополнительные испытания устройства в нескольких клиниках, затем обучить хирургов имплантации микропротеза.

Онкология
В 2014 году врачи смогут использовать различные тесты, которые позволят без хирургического вмешательства, на основании изучения генов, вызывающих злокачественные раковые новообразования, предсказывать их природу и агрессивность.

Эпилепсия
В ноябре 2013 года Администрация Food and Drug Administration согласилась на внедрение с 2014 года в медицинскую практику имплантируемого в мозг первого в своем роде устройства RNS System (responsive neurostimulator), снижающего частоту приступов у людей, страдающих эпилепсией.

Прибор RNS	Схема имплантации

Прибор RNS с батарейным питанием помещается в отверстие в черепе. С помощью коротких электрических импульсов медики [могут] не дать симптомам болезни развиться, тем самым, предупреждая ухудшения состояния больного, значительно сокращая число припадков.

Как следует из открытых источников интернета: «Результаты показали, что у пациентов с имплантированным в мозг включенным нейростимулятором RNS частота ежемесячных эпилептических припадков сократилась на 38% по сравнению с 17% снижением этого показателя у людей с выключенным устройством, а у 29% испытуемых с включенным нейростимулятором количество судорожных припадков сократилось в два раза. По данным FDA, снижение частоты эпилептических приступов после имплантации устройства сохранялось в течение двух лет исследований.

По словам Уоррена Ламмерта, председателя организации Epilepsy Foundation, «новое устройство объединяет лучшие технологии и является важным вариантом» для людей, страдающих эпилепсией».

Гепатит С
Уникальный препарат для лечения смертельно опасной болезни – гепатита С - Sofosbuvir может быть одобрен для лечения больных уже в 2014 году. Сейчас препарат находится на финальной стадии рассмотрения в FDA. Соответствующую заявку подал производитель препарата компания Gilead Sciences.

Вирус гепатита С

В случае одобрения, Sofosbuvir станет первым препаратом нового поколения лекарств антивирусного прямого действия против гепатита С. По мнению экспертов, новинка позволит вывести лечение больных на новый уровень.

Как показали клинические исследования, лекарство особенно эффективно для людей с генотипами болезни 2 и 3.

В Соединенных Штатах от гепатита С страдает 4 млн человек. Генотипы (подтипы) болезни 2 и 3 имеются у 25% больных.

Анестезиология
Периоперативная поддерживающая система. Новое слово в применении анестезии, которая сочетает компьютерные технологии и микроэлектронику. Данная система будет очень полезна в современной хирургии, значительно повысит качество лечения.

Кишечные заболевания
С 2014 года в США должен активно применяться такой метод лечения, как fecal microbiota transplantation - лечении кишечных заболеваний, связанных с нарушением микрофлоры, с помощью «трансплантации кала», что дает прекрасные результаты.

Фекальные бактерии

«Фекальный» метод позволяется в случае неэффективности таблеток лечить как диарею, вызванную бактерией Clostridium difficile, так и синдром раздраженного кишечника.

После обследования больному трансплантируют в кишечник фекалии одного из близких родственников с добавлением в них специального раствора. Родственник должен быть здоровым человеком.

Релаксин
В 2014 году американские медики станут активно использовать искусственную (синтетическую) версию гормона релаксина (human relaxin-2). В природе, этот гормон вырабатывается во время беременности.

Исследователи выявили, что релаксин безопасен и способен сократить риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, в частности среди людей, которым находятся в группе риска остановки сердца.

Наблюдения в госпиталях показали, что после введения людям данного гормона в течение 48 часового периода, состояние больных улучшалось.

Препарат позволит сократить случаи внезапной остановки сердца, повысить уровень выживаемости при остановке сердца.

Sedasys
Computer-assisted personalized sedation system или
Sedasys является первым седативным устройством, действующим под управлением компьютера и применяемым врачами-неанестезиологами. С помощью этого прибора можно держать под контролем состояние пациента, в том числе его пульс, содержание кислорода в крови и давление. Также аппарат помогает избежать возможной передозировки.

Новый биомаркер
TMAO (Триметиламин оксид (также известен как триметиламин N-оксид) – новый биомаркер для определения риска сердечно-сосудистых заболеваний.

С помощью этого биомаркера можно прогнозировать вероятность инфаркта или инсульта, которые не были выявлены с помощью традиционных тестов.

Болезни крови
В нынешнем году медики продолжат клинические испытания B-клеточного рецептора. Играет особую роль в развитии и поддержании злокачественных В-клеточных заболеваний крови. В связи с этим большое распространение получила идея применения ингибиторов передачи сигнала от этого рецептора для лечения данных заболеваний. Несколько таких препаратов показали себя эффективными, и сейчас проходят клинические испытания

Диагностика болезней глаза
Массачусетский технологический институт создал портативное устройство, сканирующее сетчатку всего за несколько секунд, что позволяет выявить проблемы, включая диабетическую ретинопатию, глаукому и макулярную дегенерацию.

Устройство испускает лучи инфракрасного света в глаз и, в частности, на сетчатку. Остаточный световой сигнал возвращается обратно. Устройство его улавливает. Тогда включается интерферометрия, оценивающая изменения во временной задержке и объеме вернувшегося светового сигнала. Это помогает понять перекрестную структуру сетчатки. Итог - эффект, напоминающий радар или ультразвук.

Тестированию подверглись две версии устройства. Одна напоминает компактную видеокамеру с дисплеем. Чтобы справиться с нестабильностью изображения, вызванной дрожанием рук, ученые использовали большое количество трехмерных изображений, которые делались очень быстро. Все они потом соединяются в единую картинку.

Автор подборки: Михаил Трипольский

Источник: еженедельная, русскоязычная, информационно-коммерческая газета «Русская Реклама», № 1 [1081], стр. В1. Пятница, 3-9 января 2014 года, Бруклин, Нью-Йорк, http://news.rusrek.com/ru/zdorove/novosti-medicziny/316040-glavnye-mediczinskie-novinki-ssha-2014-goda.html .

Примечания:

1. Фото RNS System взято с сайта https://www.epilepsyfoundation.org/news/FDA-Approves-Responsive-Neurostimulation-Therapy-by-Neuropace.cfm
2. Фото вируса гепатита С взято с сайта http://en.wikipedia.org/wiki/Hepatitis_C_virus
3. Фото фекальных бактерий при увеличении в 10000 раз взято с сайта http://en.wikipedia.org/wiki/Fecal_bacteriotherapy